Meno antidolorifici e più esercizio fisico. Sembra questa la terapia ideale per le persone con artrite. Lo stabiliscono le nuove linee guida redatte dal National Institute for Health and Care Excellence (Nice) che afferma che le persone in sovrappeso dovrebbero sentirsi dire che anche il dimagrimento può ridurre il dolore. L'esercizio aerobico, come camminare, così come l'allenamento di forza, può alleviare i sintomi dell'artrite e migliorare la qualità della vita in generale. Attenzione, è un percorso in salita, perché i benefici potrebbero arrivare dopo un iniziale peggioramento.

Le linee guida forniscono anche raccomandazioni sull'uso di medicinali, soprattutto farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS), mentre consigliano di evitare l'assunzione di paracetamolo, glucosamina o oppioidi forti. Secondo il Nice, c’è un rischio di dipendenza con gli oppioidi forti. E non è tutto perché l'evidenza suggerisce scarsi o nessun beneficio per alcuni farmaci  (paracetamolo) quando si tratta di qualità della vita e livelli di dolore.

Alle persone con artrite, dai 45 anni in poi, dovrebbero essere offerti programmi di esercizi su misura, perché "fare esercizio fisico regolare e coerente, anche se questo può inizialmente causare disagio, sarà benefico per le loro articolazioni". E a lungo termine i benefici saranno per tutta la salute.  Che tipo di esercizio praticare? Lo dovrà stabilire il medico o il fisioterapista e potrebbero essere:

• Attività a basso impatto come camminare, andare in bicicletta e fare esercizio in acqua sono buone
• Esercizi di rafforzamento che lavorano sui principali gruppi muscolari, come il sollevamento delle gambe se hai un ginocchio danneggiato, possono aiutare a mantenere e migliorare la forza muscolare per sostenere e proteggere l'articolazione colpita
• Esercizi di flessibilità che includono un leggero allungamento e bilanciamento possono essere utili per la mobilità
• Esercizio aerobico che aumenta la frequenza cardiaca fa bene sia al cuore che ai polmoni, oltre a mantenersi in forma

Il dottor Paul Chrisp, direttore del centro per le linee guida di Nizza, ha dichiarato: “L'artrosi può causare disagio e impedire alle persone di svolgere alcune delle loro normali attività quotidiane. Tuttavia, ci sono prove che dimostrano che il rafforzamento muscolare e l'esercizio aerobico possono avere un impatto non solo sulla gestione della condizione, ma anche sul fornire alle persone una migliore qualità della vita”.

Ha poi continuato: "L'inizio di quel viaggio può essere scomodo per alcune persone all'inizio, e dovrebbero essere supportate e fornite informazioni sufficienti per aiutarle a gestire la loro condizione per un lungo periodo di tempo. Sebbene i FANS topici e talvolta orali rimangano un'importante opzione terapeutica per l'osteoartrosi, abbiamo preso la decisione di non raccomandare alcuni antidolorifici, come il paracetamolo e alcuni oppioidi per l'osteoartrosi”, perché “c‘era poco o nessun beneficio per la qualità della vita, il dolore o il disagio psicologico delle persone, e in particolare nel caso degli oppioidi forti c'era la prova che possono causare danni a lungo termine, inclusa la possibile dipendenza",

Fonte | Linee Guida per la cura dell'artrite del National Institute for Health and Care Excellence