Cilodex è una sospensione per uso auricolare (nell'orecchio). Contiene:

• ciprofloxacina, un antibiotico appartenente al gruppo dei fluorochinoloni. La ciprofloxacina agisce uccidendo i batteri responsabili delle infezioni;
• desametasone, un corticosteroide o agente anti-infiammatorio che contribuisce ad alleviare l'infiammazione e il rossore.

Che cos’è Cilodex e a cosa serve

Cilodex è in forma di gocce auricolari. Il presente medicinale è usato per il trattamento di infezioni acute dell’orecchio medio (otite media) in pazienti con cateteri di drenaggio otologici (cateteri per timpanostomia o “Grommets”) oppure per il trattamento di un'infezione dell'orecchio esterno (otite acuta esterna). È stato dimostrato essere sicuro ed efficace in pazienti pediatrici di 6 mesi di età, o di età superiore, per il trattamento di infezioni dell'orecchio medio (AOMT) e in pazienti di 1 anno di età, o di età superiore, per il trattamento di infezioni dell'orecchio esterno (AOE).

Cosa deve sapere prima di usare Cilodex

Non usi Cilodex:

• Se è allergico alla ciprofloxacina, al desametasone o ad uno qualsiasi degli altri componenti di questo medicinale (elencati al paragrafo 6).
• Se è allergico a medicinali denominati antibiotici chinolonici, in quanto il presente medicinale potrebbe causare lo stesso tipo di reazione allergica.
• Se l'infezione dell'orecchio è causata da un virus o da un fungo

Avvertenze e precauzioni

Si rivolga al medico o al farmacista prima di utilizzare Cilodex

Questa preparazione deve essere applicata esclusivamente nell'orecchio. Non è idonea all'uso oculare e non deve essere ingerita, iniettata o inalata.

Una volta iniziato il trattamento, se nota i primi segni di un’eruzione cutanea o di un qualsiasi altro sintomo allergico (ad es. orticaria (pomfi), improvviso gonfiore del viso, della gola o delle palpebre, problemi nella respirazione), deve interrompere immediatamente l’uso del medicinale e deve consultare il medico. Reazioni allergiche gravi potrebbero richiedere un trattamento d'emergenza immediato.

Informi il medico se i sintomi non migliorano entro una settimana dall'inizio del trattamento, peggiorano o ricompaiono improvvisamente. Come con tutti gli antibiotici, a volte potrebbero verificarsi infezioni aggiuntive causate da organismi che non sono sensibili alla ciprofloxacina. In caso di tali infezioni, si deve avviare un trattamento adeguato sotto la guida del proprio medico.

Se avverte dolore, gonfiore o infiammazione dei tendini durante o subito dopo l’uso di questo medicinale, interrompa il trattamento e contatti il suo medico. Presti particolare attenzione se ha più di 65 anni o se ha in corso un trattamento con corticosteroidi.

Contatti il medico se si presentano visione offuscata o altri disturbi visivi.

Uso nei bambini

L’esperienza clinica sull’uso di Cilodex per il trattamento delle infezioni dell’orecchio medio in bambini di età inferiore ai 6 mesi e per il trattamento delle infezioni dell’orecchio esterno in bambini di età inferiore a 1 anno è insufficiente; si rivolga quindi al suo medico prima disomministrare questo medicinale al suo bambino, se rientra nelle fasce d’età specificate.

Nel caso in cui queste situazioni la riguardino chieda consiglio al suo medico.

Altri medicinali e Cilodex

Informi il medico o il farmacista se sta usando o ha recentemente usato o potrebbe usare qualsiasi altro medicinale.

Gravidanza e allattamento

Se è in corso una gravidanza, se sospetta o sta pianificando una gravidanza, o se sta allattando con latte materno chieda consiglio al medico prima di prendere questo medicinale.

Guida di veicoli e utilizzo di macchinari

Non vi sono effetti noti di Cilodex sulla capacità di guidare veicoli o di utilizzare macchinari. Questo medicinale contiene benzalconio cloruro che è un noto irritante in grado di causare reazioni cutanee locali.

Come usare Cilodex

Usi questo medicinale seguendo sempre esattamente le istruzioni del medico. Se ha dubbi consulti il medico.

La dose raccomandata per adulti e bambini è 4 gocce nel canale uditivo, due volte al giorno – mattina e sera per 7 giorni. Questo medicinale è indicato per essere somministrato solo nell'orecchio (uso auricolare).

Rimuovere l'anello mobile di protezione dal tappo alla prima apertura del flacone.

Il medico la informerà sulla durata del trattamento con questo medicinale. Per scongiurare la ricomparsa dell'infezione, non interrompa il trattamento anticipatamente, anche se nota miglioramenti sullo stato di salute del(i) suo(i) orecchio(i).

Utilizzi il presente medicinale per entrambi gli orecchi solo se il medico le ha fornito indicazioni in tal senso.

Istruzioni per l'uso

È preferibile che sia un'altra persona ad inserire le gocce al suo posto. Non si deve mai permettere ai bambini l'autosomministrazione delle gocce.

1. Lavarsi le mani. La persona che somministra Cilodex dovrà lavarsi le mani con acqua e sapone.
2. Scaldare e agitare il flacone. La persona che somministra Cilodex deve tenere il flacone tra le mani per qualche minuto al fine di scaldarne il contenuto per evitare la comparsa di capogiri conseguenti all'instillazione di una soluzione fredda nel canale uditivo, quindi agitare bene il flacone prima dell'uso.
3. Somministrare le gocce. Il paziente deve essere sdraiato con l'orecchio infetto rivolto verso l'alto. Mettere 4 gocce di Cilodex nell'orecchio infetto. Non toccare le dita o l'orecchio o qualsiasi altra superficie con la punta del flacone in quanto ciò potrebbe infettare le gocce. Dopo aver messo le gocce seguire le istruzioni sottostanti relative alla specifica infezione auricolare del paziente.
4. Per pazienti con infezione dell'orecchio medio con cateteri otologici di drenaggio (cateteri per timpanostomia o “Grommets”): mentre il paziente rimane disteso sul fianco, la persona che somministra Cilodex deve premere delicatamente il lembo di pelle all'ingresso del canale uditivo per 5 volte con un movimento di pompaggio. Ciò consentirà alle gocce di attraversare il tubo arrivando al timpano e all'orecchio medio.
5. Per pazienti con infezione dell'orecchio esterno: mentre il paziente è disteso sul fianco, la persona che somministra Cilodex deve tirare delicatamente il lobo dell'orecchio esterno verso l'alto e verso il basso. Ciò consentirà alle gocce auricolari di defluire nel canale uditivo.
6. Rimanere disteso sul fianco. Si consiglia al paziente di rimanere disteso sul fianco per circa 5 minuti al fine di facilitare la penetrazione delle gocce nell'orecchio. Quando solleva nuovamente la testa, potrebbe verificarsi la fuoriuscita di alcune gocce. È possibile asciugarle con una carta assorbente non sterile.

È di importanza fondamentale seguire queste istruzioni al fine di ottenere una buona efficacia del medicinale nell'orecchio. Mantenere la testa in posizione verticale o muovere la testa troppo rapidamente durante l’instillazione delle gocce auricolari potrebbe comportare la perdita parziale del medicinale poiché le gocce, piuttosto che penetrare nelle profondità nel canale uditivo, scivolerebbero sul viso.

Tenere il flacone ben chiuso quando non è in uso.

Conservare il flacone fino al termine del trattamento. Non conservarlo per usi futuri.

Durante l'applicazione del medicinale, fare attenzione affinché il contagocce non entri in contatto con l'orecchio o con le dita al fine di evitarne la contaminazione.

Ripetere i passaggi da 2 a 5 per l'altro orecchio, nel caso in cui entrambi gli orecchi presentino infezioni.

Se usa più medicinale di quanto deve, informi il medico o il farmacista.

Se dimentica di usare questo medicinale non si preoccupi, continui semplicemente con la dose successiva. Non usi una dose doppia per compensare la dimenticanza della dose.

Se interrompe il trattamento con Cilodex

Non interrompa la somministrazione del medicinale senza informare il medico o il farmacista. Se lo stato di salute del suo orecchio non migliora dopo 1 settimana di trattamento, torni nuovamente dal medico.

Se ha qualsiasi dubbio sull’uso di questo medicinale, si rivolga al medico o al farmacista.

Possibili effetti indesiderati

Come tutti i medicinali, Cilodex può causare effetti indesiderati sebbene non tutte le persone li manifestino.

Se manifesta una reazione allergica grave e una qualsiasi delle seguenti situazioni, interrompa l'assunzione del medicinale e informi immediatamente il suo medico: gonfiore di mani, piedi, caviglie, viso, labbra, bocca o gola, difficoltà a deglutire o respirare, eruzione cutanea od orticaria, piaghe, ulcere.

Comuni: interessano fino a 1 persona su 10

• Effetti nell'orecchio: dolore all’orecchio.

Non comuni: interessano fino a 1 persona su 100

• Effetti nell'orecchio: fastidio all’orecchio, ostruzione del catetere di drenaggio dell'orecchio, formicolio, congestione dell’orecchio, prurito dell’orecchio, infezione fungina dell'orecchio esterno, secrezioni delle orecchie, ingrossamento dell’orecchio.
• Effetti collaterali generali: infezione da candida, irritabilità, pianto, arrossamento cutaneo, vomito, sensazione di cattivo gusto, stanchezza.

Effetti indesiderati rari: interessano fino a 1 persona su 1000

• Effetti nell’orecchio: riduzione dell’udito, ronzio nelle orecchie, residui di farmaco.
• Effetti collaterali generali: capogiri, cefalea, rossore dell’orecchio.

I seguenti effetti indesiderati sono stati riportati con Cilodex gocce auricolari. La frequenza non può essere stimata sulla base dei dati disponibili:

• Effetti nell'orecchio: infiammazione dell’orecchio
• Effetti collaterali generali: allergia
• Effetti nell’occhio: visione offuscata.

Segnalazione degli effetti indesiderati

Se manifesta un qualsiasi effetto indesiderato, compresi quelli non elencati in questo foglio, si rivolga al medico o al farmacista. Lei può inoltre segnalare direttamente gli effetti indesiderati (vedere i dettagli sotto riportati). Segnalando gli effetti indesiderati lei può contribuire a fornire maggiori informazioni sulla sicurezza di questo medicinale.

Come conservare Cilodex

Tenere questo medicinale fuori dalla vista e dalla portata dei bambini.

Non usi questo medicinale dopo la data di scadenza che è riportata sul flacone e sulla scatola. La data di scadenza si riferisce all’ultimo giorno di quel mese.

Non congelare.

Tenere il flacone nell'imballaggio esterno per proteggere il medicinale dalla luce.

Gettare il flacone dopo 4 settimane dalla prima apertura.

Non getti alcun medicinale nell’acqua di scarico e nei rifiuti domestici. Chieda al farmacista come eliminare i medicinali che non utilizza più. Questo aiuterà a proteggere l’ambiente.

Contenuto della confezione e altre informazioni

Cosa contiene Cilodex

I principi attivi sono ciprofloxacina e desametasone.

Ogni ml di sospensione contiene 3 mg di ciprofloxacina come cloridrato e 1 mg di desametasone.

Gli altri componenti sono benzalconio cloruro, idrossietilcellulosa, sodio acetato triidrato, acido acetico, cloruro di sodio, disodio edetato, tilossapolo, acido borico, acido cloridrico/idrossido di sodio (per la regolazione del pH), acqua depurata.

Descrizione dell'aspetto di Cilodex e contenuto della confezione

Cilodex è una sospensione uniforme il cui colore va dal bianco al biancastro; essa è fornita in una confezione contenente un flacone da 5 ml (LPDE) provvisto di chiusura bianca (PP).

Fonte| Foglietto illustrativo Aifa aggiornato al 27-11-2020

DISCLAIMER: Le informazioni contenute in questo articolo possono non corrispondere all'ultimo aggiornamento del foglietto illustrativo. Per consultare l'ultima versione puoi visitare il sito dell'AIFA (Agenzia Italiana del Farmaco). Per capire meglio come si legge il foglietto illustrativo di un farmaco, qui puoi trovare la guida della farmacista.