La bronchiectasia è una patologia polmonare cronica, che interessa i bronchi, ossia quelle ramificazioni interne ai polmoni che servono per mettere in collegamento trachea e bronchi principali con gli alveoli. I bronchi sono più dilatati del normale e le pareti si modificano a forma di sacchetto o cilindro, si assottigliano e producono più muco che rimanendo li fermo fa aumentare il rischio di infezioni.

Tipi di bronchiectasie

Quali tipologie di bronchiectasie esistono? Eccole:

• Bronchiectasie cilindriche: i bronchi risultano uniformemente dilatati  ed hanno le pareti oltre che dilatate, anche più spesse, le ramificazioni terminano in modo brusco per la presenza di muco. Di solito il sintomo è la tosse cronica
• Bronchiectasie cistiche o sacciformi: sono la forma più grave di bronchiectasie. Le dilatazioni bronchiali aumentano progressivamente, i sacculi possono essere pieni di pus
• Bronchiectasie varicose: il profilo che possiamo osservare nei bronchi mostra alternanza di riduzioni e dilatazioni del calibro dei bronchi
• Bronchiectasie da trazione: dilatazione dei bronchi o dei bronchioli in zone di fibrosi polmonare.

Quali sono le cause?

La causa della brochiectasia e quindi della dilatazione dei bronchi dipende anzitutto dal tipo della patologia che colpisce il soggetto. In generale infatti una dilatazione dei bronchi può essere di due tipi:

• Bronchiectasia congenita: quindi a causa di malformazioni che sono presenti già dalla nascita
• Bronchiectasia acquisita: proveniente da precoci infezioni neonatali dell’apparato respiratorio (pertosse, tubercolosi).

In generale, le cause delle bronchiectasie sono:

• infezione respiratoria
• ostruzione
• fibrosi del parenchima adiacente
• bronchite, che provoca ulteriori danni alle pareti bronchiali.

Sintomi

I sintomi delle bronchiectasie sono:

• abbondante formazione di muco
• tosse insistente
• spossatezza
• affanno
• particolare predisposizione a infezioni.
  

  

Diagnosi

Ecco gli esami che può richiedere il medico per effettuare la diagnosi di bronchiectasia:

• Rx Torace per escludere altre patologie
• Esame dell’ espettorato dell’ espettorato
• TAC torace per diagnosticare la bronchiettasia
• Spirometria per valutare i volumi respiratori.

Trattamenti

Ecco con una breve lista delle cure e dei trattamenti che possono essere scelti in caso di bronchiectasia:

• vaccinazione per prevenire le infezioni
• antibiotici per trattare infezioni che causano o peggiorano la bronchiettasia
• drenaggio delle secrezioni
• farmaci per la tosse
• broncodilatatori per inalazione e, talvolta, corticosteroidi per inalazione
• antibiotici
• ossigenoterapia.

Fonte| USL Toscana