Quando parliamo di colestasi facciamo riferimento alla diminuzione o al blocco totale del flusso di bile (una sostanza prodotta dall’organismo per favorire l'assorbimento di sostanze nutritive e di grassi) a causa di una malattia del fegato o del pancreas. Non proseguendo il suo flusso la bile si crea un accumulo di bilirubina, un prodotto di scarto, che non viene eliminata con feci od urine e che causa problemi.

Sintomi della colestasi

Ecco come potresti accorgerti di avere questo problema e quali sono i sintomi da non ignorare:

• feci molto chiare (quasi biancastre)
• urine scure
• nausea o vomito
• dolore al fegato
• dolore addominale
• febbre
• ittero
• mancanza di appetito
• perdita di peso.
  

  

È importante notare se c’è qualcosa che non va perché se la colestasi non viene curata puoi incorrere in problemi seri come malassorbimento, anemia, sanguinamento eccessivo.

Cause della colestasi

Possiamo dividere le cause della colestasi in due tipologie.

Cause intraepatiche

Ecco le cause che hanno a che fare con il fegato e che potrebbero portarti alla Colestasi:

• epatite acuta
• epatopatia correlata all’alcol
• colangite biliare primitiva con infiammazione e cicatrizzazione dei dotti biliari
• cirrosi causata da epatite virale B o C
• alcuni farmaci
• tumore con metastasi epatiche.

Cause extraepatiche

Cause esterne al fegato:

• calcolo in un dotto biliare o suo respingimento
• tumore del dotto biliare
• tumore o infiammazione del pancreas.

Fattori di rischio 

Ecco alcuni fattori di rischio per la colestasi:

• sesso femminile
• eccessivo consumo di alcol
• per la colestasi gravidica, un pregresso della malattia o i calcoli alla cistifellea possono considerarsi una sorta di precedente.
  

  

Diagnosi 

La diagnosi di colestasi viene fatta attraverso tre tipi di esami: clinici, di laboratorio e strumentali. Vediamoli insieme:

Esami clinici

Dal punto di vista degli esami clinici, la diagnosi inizia con l’anamnesi, ossia la storia del paziente e il resoconto dei suoi sintomi.

Esami di laboratorio

Per quanto riguarda gli esami di laboratorio, si procede con:

• esami del sangue
• tac
• ecografia
• risonanza magnetica addominale.

Esami strumentali

Nel caso fosse ritenuto necessario si potrà poi procedere con questi esami strumentali:

• colangio-pancreatografia endoscopica retrograda
• biopsia epatica.

Come si cura la colestasi 

Ecco come si cura la colestasi e cosa si può fare nei casi di ostruzione intraepatica:

• sospensione del farmaco che crea il problema
• stop al consumo di alcol
• terapia per le forme di epatite.

Per quanto riguarda, invece, l’ostruzione extraepatica dei dotti biliari si consiglia di solito l’intervento chirurgico per via endoscopica o, nel caso di ostruzione inoperabile, di un intervento di drenaggio biliare. Molto importante è poi l’assunzione di vitamina K per migliorare la coagulazione e vitamina D.

Fonte| Cleveland Clinic